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SUMMARY:Sepsis - die Herausforderung der Intensivmedizin
DESCRIPTION:Entzündungsherde im Körper, von denen aus zeitweise oder ständi
 g krankheitserregende Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, sind Ursache
 n für eine als Sepsis bezeichnete Erkrankung, an der jährlich in Deutschlan
 d etwa ebenso viele Patienten sterben wie am Herzinfarkt. Die im Blut in Ma
 ssen zirkulierenden Bakterien setzen Giftstoffe (Toxine) frei. Im Körper de
 r Patienten kommt es daraufhin zu einer komplexen, noch immer nicht im Deta
 il verstandenen Abwehrreaktion. Diese bewirkt eine vermehrte Ausschüttung v
 on Mediatoren (Zytokinen), die ihrerseits zu Organschäden führen. Karl Werd
 an wird in seinem Beitrag darauf eingehen, welche Ansatzpunkte bei der Beha
 ndlung der Sepsis heute verfolgt werden. Zu diesen gehören neben der Therap
 ie mit Antibiotika auch Versuche, die schädigenden Bakteriengifte bzw. die 
 Zytokine zu entfernen oder zumindest zu neutralisieren. Werdan wird aufzeig
 en, dass mit zunehmendem Verständnis dieser Erkrankung eine individuelle Be
 handlung einzelner Patienten möglich ist und dabei auch deren genetische Ve
 ranlagung (Disposition) berücksichtigt werden können.Dr. Karl Werdan ist Hu
 manmediziner. Er leitete von 1995 bis 1999 den Lehrstuhl für kardiologische
  Intensivmedizin und ist seither Direktor der Klinik und Poliklinik für Inn
 ere Medizin III in Halle (Saale). Er ist Mitglied der Leopoldina und zahlre
 icher Fachgesellschaften. Seinen Untersuchungen ist es zu verdanken, dass E
 ntzündungsreaktionen des Herzens besser verstanden und Entzündungen (Sepsis
 ) gezielter behandelt werden können.
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