Prof. Dr. Georg Marckmann

Forschungsschwerpunkte: Translationale Medizinethik, Klinische Ethik, Gesundheitsgerechtigkeit, digitale Gesundheitsethik, Public Health Ethik
Georg Marckmann ist ein deutscher Mediziner und Philosoph. In seiner Forschung befasst er sich vor allem damit, wie das ethisch Gebotene in der Praxis umgesetzt werden kann. Dieser Frage geht er in Bereichen nach, die mit Krankheit und Gesundheit zu tun haben: Von der Patientenversorgung und biomedizinischen Forschung über die Gestaltung des Gesundheitswesens bis hin zu Impfungen und anderen bevölkerungsbezogenen Maßnahmen zur Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention.
Im Bereich der Patientenversorgung beschäftigt sich der Medizinethiker unter anderem mit der Frage, was eine gute medizinische Entscheidung ausmacht und wie sich diese am besten treffen lässt. Nach dem Konzept des „shared decision-making“ sollen Patientinnen und Patienten gemeinsam mit Ärztin oder Arzt über ihre Behandlung entscheiden können. Aktuell wird aber häufig die Idee diskutiert, Computer-Algorithmen in diesen Prozess einzubeziehen. Georg Marckmann und sein Team untersuchen, wie eine solche technisch unterstützte Entscheidungsfindung aussehen sollte, um ethischen Anforderungen und den Wünschen der Behandelten zu genügen. Dafür entwickelt die Gruppe praxisbezogene Leitlinien und Empfehlungen.
Auch in anderer Hinsicht hat die Digitalisierung weitreichende Folgen für den Umgang mit Gesundheit und Krankheit. Künstliche Intelligenz lässt sich zum Beispiel zur Diagnose von Krankheiten einsetzen. Smartphone-Apps sollen die Prävention von Krankheiten verbessern, spezielle Schnittstellen eine Kommunikation zwischen Gehirn und Computer ermöglichen. All diese Anwendungen werfen ethische, philosophische und soziale Fragen auf, die Georg Marckmann und sein Team erforschen.
Zudem gibt es zahlreiche moderne Behandlungsansätze, die einerseits neue Chancen eröffnen und andererseits ethische Herausforderungen mit sich bringen. Zu den Innovationen, bei denen Georg Marckmann dieses Spannungsfeld untersucht, gehört zum Beispiel die Xenotransplantation. Dabei werden Zellen, Gewebe oder Organe von Tieren auf Menschen übertragen. So wurde am 2022 erstmals einem Menschen das Herz eines genetisch modifizierten Schweins eingepflanzt. In der Fachwelt galt das als Erfolg. Georg Marckmann gibt zu bedenken, dass das aus Sicht des Betroffenen anders aussehen könnte. Denn der Patient überlebte nur zwei Monate und konnte das Krankenbett nicht mehr verlassen. Man brauche also auch Kriterien, die den Nutzen der Behandlung für Patientinnen und Patienten erfassen können – etwa anhand der gewonnenen Lebenszeit und Lebensqualität – und nicht allein für die Effektivität und Sicherheit von Xenotransplantationen
Ebenso geht es bei neuartigen Behandlungsmethoden um Fragen der Gerechtigkeit auf, die ebenfalls zu Marckmanns Arbeitsschwerpunkten gehören. Wer soll zum Beispiel Zugang zu neuen Medikamenten bekommen, wenn diese noch vergleichsweise teuer oder nicht in ausreichendem Maße verfügbar sind? So sollte das Ziel öffentlicher Gesundheitsversorgung sein, einen allgemeinen und gleichen Zugang zu Gesundheitsleistungen zu schaffen – und so auch denen eine Chance zu geben, die bei der gesundheitlichen und sozialen „Lotterie“ schlechte Lose gezogen haben.
Es gibt allerdings auch das umgekehrte Problem: Längst nicht alle Patientinnen und Patienten wollen sich jeder medizinisch möglichen Behandlung unterziehen. Was aber, wenn sie ihre diesbezüglichen Wünsche nicht mehr äußern können? Dabei geht es Georg Marckmann um Möglichkeiten, den Patientenwillen vorausschauend zu ermitteln, zu dokumentieren und schließlich umzusetzen. Als Gründungsmitglied der Organisation „Advance Care Planning Deutschland (ACP-D)“ setzt er sich dafür ein, dass Menschen so behandelt werden, wie sie es möchten – auch dann, wenn sie selbst nicht mehr über ihre Behandlung entscheiden können.